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TUhjnbcbe - 2021/7/17 22:37:00
病*性肝炎,就是抗病*药,都是一些处方药物,严格按照处方销售。那么第二类,除了抗病*之外,我们经常有一个检查的数值叫做转氨酶。很多人说怎么知道自己肝不好了?查转氨酶。那这里来说一下转氨酶,那么它对应的药物就要用降酶的药,降酶这里这个酶,当然就是特指转氨酶。那么转酶,到底是一种什么样的物质。我们简单了解一下,转氨酶正常这些酶主要存在于肝细胞之内。一般血液当中,只有非常微量的!检查血常规来说是查不到,0到40,最多40。这是正常值。那么什么时候他在血液当中浓度就会高?那当转氨酶大量地出现在血液当中说明什么问题?说明一定有肝细胞破裂死亡。而这个数值越高,说明的肝细胞死亡的数量就越多。所以,转氨酶的这个数值,它跟肝细胞破损、死亡是成一定的比例。数值越高,那死亡的肝细胞就越多。所以转氨酶升高就代表着肝细胞死亡,肝功能肯定下降、损害,所以这是肝功能的重要指标。怎么办?我们要去降低转氨酶,实际上我们真正的要做的是保护肝细胞。只要肝细胞不死亡不破裂,这个酶,当然就下降了。所以这类药,实际上他是保护肝细胞的,肝细胞保护好了酶自然就下了。12.35那么在我们药店当中!比较常用的是联苯双酯、齐墩果酸等,另外还有中成药,如护肝片、护肝胶囊、垂盆草颗粒等。常用的以为叫做葡醛内酯。葡醛内酯片,小名叫做肝泰乐,这是西药,主要是针对降酶的,同时还有一种中药,也经常用于降低转氨酶,而且疗效也很确切,就是我们常用的五味子。中药的五味子。所以在我们很多治疗肝病的中药方剂当中,都有五味子的存在,比如说,咱们前面说的护肝片,护肝胶囊等,而五味子又分为南五味和北五味。如果用于治疗肝病还是北五味,你看前面咱们说了,高血压糖尿病的这些高血脂的用决明子。那么像假如说这个转氨酶高的,可以用五味子,进行一个辅助性的治疗。好!第二类药降酶药。第三类是解*药。简单的说是解*药,实际是是帮助肝细胞解*的,也就是提升肝细胞的解*功能。因为我们都知道,肝有解*的功能,而且是非常重要,那么当肝脏发生疾病的时候,这个能力可能就会下降,他能力一下降,也更容易受到一些*素的侵害,那么这个药,主要代表药物叫做:硫普罗宁。硫普罗宁。这个药,他有一个商品名叫凯西莱。那它的作用机制,是他还有一种特殊的成分,叫做巯基。巯基的重要作用就是解*能力,尤其能解重金属*,那么硫普罗宁就能够增强肝细胞的解*功能,那么保护肝细胞就是解*药,有这么一个。第四类就是等于促代谢药。促进肝细胞的新陈代谢,当然也就提高了肝细胞的功能,对肝脏起到保护作用,有肌苷,辅酶Q10。我们可以看一下辅酶q10的适应症,上面有病*性肝炎,也有心肌炎,甚至还有肿瘤,所以有的人那就看不懂了,这辅酶q10到底是干什么的呀?实际上辅酶q时他就是一个促代谢药,促进新陈代谢,而且他这个促进作用是全身的。对心、肝,肾哪、都有促进作用,全身细胞。当然了,那他为什么能治心肌炎,因为它能促进心脏细胞的新陈代谢。治疗肝炎?是促进肝细胞新陈代谢;为什么又又治疗癌症?是促进一些免疫细胞器的代谢。所以他是一个全方位的促代谢药。现在,在保健食品当中也有辅酶q10,但是在化妆品当中也有添加辅酶q10的化妆品,目的是促进皮肤的新陈代谢,起到美容的效果,所以这个辅酶q10时还是很有前景的,它的作用而且安全性很高。不过药店中常备忽略。好,这是促代谢,要想着这点,在有肝病患者,无论是哪一种是病*性肝炎也好。你脂肪肝也好,酒精肝也好,在她的联合用药方案当中,加入一个辅酶q10,会有起到很好的增效作用,增加了效果,同时,当然也提高了我们的销售。所以这个是一举两得。最后还别忘了。肝病患者的营养问题是一个很重要的问题,营养。那么肝病患者最主要的应该补充哪些营养素?前面我们了解了肝脏的解*的时候,他需要消耗大量的维生素,这也是为什么解酒药里含有大量维生素。那么维生素种类那么多,主要补哪种?b族!是最重要的,对于肝脏来说b族维生素。维生素补充b族。除此之外,注意还要补充什么?氨基酸?因为氨基酸当中有有一种叫做蛋氨酸,他就是控制、防治肝脂肪化的重要物资,对肝脏的代谢,肝脏的功能维持起至关重要的作用。还能防治肝细胞的脂肪化。实际上就是防止脂肪肝。所以对于肝病患者来说。第一是补充b族维生素,第二要补充多种氨基酸。医院中的临床上治疗肝病的时候,经常会给患者注射肝氨基酸溶液。还有维生素C、E等也具有护肝作用。肝病患者,免疫力普遍较低,所以注意提高患者免疫力。在门店,这类药物以转移因子口服液或是胶囊为主。另外,从中药角度来看,人参、*芪、灵芝等也是较好的选择。那么整体来说西药和营养这一块儿,主要是这几类,抗病*的、降酶的、解*、促代谢、营养、免疫调节药物。这是西药,接下来我们学习中药肝病产品,那么中药,我们就一定要说辩证的事儿了,中医把肝病分成哪些证型?最重要的主要有这么几种,一种!叫做肝阳上亢。这个词,很常见的,怎么理解这个词?肝阳。中医中,肝脏在五行属木,它向上生长,他属阳性,一般我们这么说向上的都属阳,向下的属阴,所以肝属阳。而她属木一声火,所以肝是阳气升发,他向上走,如果走得过于偏上了,走到哪儿去了?走到脑袋里了。肝阳上亢,亢是亢奋之意,就是过度了。走入头之后,因为这个阳气呀回旋,就会产生头晕目眩,所以这个肝阳上亢的一个主证,头晕目眩。由于阳胜之后才易生火。所以肝阳上亢时候往往伴有肝火的存在,眼睛红了嘴苦,然后那个分泌物也比较多,这属于肝阳上亢。那他跟哪个西医的哪个病?关系密切?高血压。高血压患者当中大多数人中医辨证为肝阳上亢型。所以高血压治疗的时候往往都是平肝潜阳。经常用到珍珠,菊花,牛*等等,那是单味,单一味药是这些。组成方剂,牛*降压丸,清脑降压片,脑立清丸,血脉康胶囊、抑眩宁颗粒,包括珍菊降压片这个他们实际上都是针对肝阳上亢性,那么这种机制叫肝阳上亢,就该平肝潜阳。那第二种常见的-肝郁气滞。

感冒清片、感冒清热颗粒和感冒退热颗粒是药店常销售的治疗感冒类中成药,都能治疗感冒引起的头痛、发热,但药店来了赵大爷、刘女士和张阿姨三位顾客,营业员分别介绍了不同的药品,那么,它们三者有什么区别呢?

01感冒清片

感冒清片:疏风解表,清热解*。用于风热感冒,发烧,头痛,鼻塞流涕,喷嚏,咽喉肿痛,全身酸痛等症。

组方解读:南板蓝根、大青叶和金盏银盘清热解*,岗梅能清热解*,生津止渴。山芝麻清热解*,止咳。穿心莲叶清热解*,凉血,消肿。配合对乙酰氨基酚、盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏退热,抗病*,缓解感冒症状。诸药合用共奏疏风解表,清热解*之功效。

药品特色:大队清热解*中药配伍抗病*、退热和缓解感冒症状的西药,中西药复方制剂,标本兼治。

销售提醒:风寒外感者及孕妇慎用;本品含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏,哺乳期妇女慎用;用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。

推荐话术:该品是中西药复方制剂,含有大部分清热解*类中成药,治疗的是风热感冒。

前文的赵大爷由于天气炎热,感受热邪,其症状为发热,微恶风寒,有汗,头痛,流*鼻涕,咳嗽,咽红干痛等。营业员询问赵大爷已经退休,不可能进行管理机器及高空作业,还不驾车,就介绍了感冒清热片,但本药品为处方药,需要凭医生的处方购买和使用。营业员同时提醒赵大爷应该注意休息,保证睡眠,多喝温开水,清淡饮食。

联合用药:感冒清片+抗病*口服液

优势:两者都是治疗风热感冒的,成份没有叠加,对病*引起的感冒有一定的疗效。

02感冒清热颗粒

感冒清热颗粒:疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。

组方解读:荆芥穗香窜,长于发表散风,为君药;防风、紫苏叶疏风散寒,薄荷、柴胡疏风散热,葛根解肌退热,生津止渴,为臣药;桔梗、苦杏仁宣肃肺气,化痰止咳,白芷解表散风,通窍止痛,苦地丁清热解*,芦根清热生津止渴,为佐使药。诸药合用,共奏疏风散寒,解表清热之效。

药品特色:此方中药物寒温各占一半,寒温并用,主治外感风寒,内有蕴热证。

销售提醒:儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用;发热体温超过38.5℃的患者,医院就诊;服药3天症状无缓解,医院就诊。

推荐话术:感冒清热颗粒治疗的是外感风寒,内有伏热之感冒。不仅适用于风寒感冒,而且还适用于风寒、风热表现不明显或风寒、风热症状兼有的一般感冒。

前文的刘女士在天气较热的情况下,空调开的温度较低,并且在低温环境下工作时间较长,导致受寒。但营业员询问刘女士,风寒风热感冒的症状不明显,有些寒包热的迹象,故此介绍了感冒清热颗粒。风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致,刘女士因工作劳累再加上吹空调受凉,刚刚患感冒,营业员同时告诉她适当服用姜糖水。

联合用药:感冒清热颗粒+维生素C

优势:感冒清热颗粒用于风寒感冒,维生素C提高免疫力,缩短感冒病程。两者联合用药对风寒感冒或风寒、风热感冒不明显的患者服用有一定疗效。

03感冒退热颗粒

感冒退热颗粒:具有清热解*,疏风解表之功效。用于上呼吸道感染,急性扁桃体炎,咽喉炎属外感风热,热*壅盛证,症见发热,咽喉肿痛。

组方解读:板蓝根清热解*、凉血利咽为君药;大青叶清热凉血为臣药;连翘疏散风热,解*凉血。拳参清热解*,消痈散结,两者共为佐药。诸药合用,共奏清热解*,疏风解表之功。

药品特色:该药成份中都是清热解*药品,主要能够清热解*,利咽消肿,用于上呼吸道感染,急性扁桃体炎,咽喉炎等。

销售提醒:风寒感冒者不适用;糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用;儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用;扁桃体有化脓或发热体温超过38.5℃的患者医院就诊。

推荐话术:感冒退热颗粒主要体现在退热上,临床中风热感冒发热较高,该品治疗风热感冒,但本品没有辛温解表药,也就是平时说的发汗药,所以发散能力弱些。

前文的张阿姨在天热的情况下外出,并且在露天环境滞留时间较长,感受风热之邪,风热袭表,故见身热。风热之邪袭击肺部,造成咽喉肿痛,治病就应清热解*。所以该品非常适合张阿姨外感风热初起,上呼吸道感染以及咽喉肿痛等热性病症。同时营业员提醒张阿姨多喝温开水,饮食清淡,适当休息。

联合用药:感冒退热颗粒+维生素C

优势:感冒退热颗粒用于风热感冒,维生素C提高免疫力。两者联合用药对风热感冒有一定疗效,还能缩短感冒病程。

三者相同点

感冒清片、感冒清热颗粒和感冒退热颗粒都能治疗感冒引起的头痛、发热、咽痛等症。

三者不同点

o感冒清片:成份为中西药复方,用于风热感冒标本兼治,为处方药。

o感冒清热颗粒:成份由辛温解表药和清热药组成,发散风寒,还能清解郁热。本品为非处方药。

o感冒退热颗粒:成份均为清热解*药,清热的同时疏风解表。本品为非处方药。

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