今天我又遇到这样的问题。一个朋友的老婆怀孕了4个月,感冒了,咽喉痛、咳嗽,扛了一个星期,还没好,问我怎么办。能不能吃点药?敢不敢吃点药?
孕妇的确是个特殊的群体,很多人感冒了都是死扛着,不吃药,一般来说一个星期也能痊愈了,不药而愈。
我们一般也不建议孕妇吃感冒药,小感冒一个星期就好,其实没必要吃药。但其他人认为孕妇不能吃感冒药,是因为他们认为所有药物,包括所有感冒药,对胎儿都会有很严重的影响,担心将来孵出一个海豹儿就麻烦了。
所有感冒药都不能吃么?
为什么要弄清楚这个问题?
因为感冒有时候真的很难受啊!
不是每次感冒都可不吃药就扛过去的!
有无安全的药物供孕妇选择?
我们先看看市场上常卖的感冒药说明书是怎么说的:
上述四种是复方制剂的感冒药,就是说一个药物包含了几种感冒药成分,包括止鼻涕的,解热镇痛的,止咳的,等等。这些复方感冒制剂的说明书基本上都是说孕妇慎用。
但其实,在《特殊人群普通感冒规范用药的专家共识》里面,基本上所有复方感冒药,都属于孕妇禁忌使用的。
复方感冒药,属于孕妇的禁忌用药
请看
普通人面对洪流般的网络信息,有人说可以用,有人说不可以用,到底该相信谁,没有准确的说法,因为你不知道谁是正确的,但选择相信医学指南,相信医学专家共识,是明智的做法。《专家共识》明确指出上述图表列出的复方感冒药都属于孕妇禁用的。
该专家共识还说了什么:
止咳化痰药物不推荐用于妊娠妇女
孕期避免使用阿司匹林、双氯芬酸、苯海拉明、布洛芬
妊娠3个月内禁用右美沙芬、愈创木酚甘油醚
就连平时我们认为相对安全的布洛芬,专家共识指出:孕期妇女要避免使用。避免使用,意味着使用后有可能导致胎儿畸形,安全第一。
按照这么个说法,孕妇岂不是真的没有感冒药用了?
那也不是
有一个药还是可以考虑的,那就是
对乙酰氨基酚
专家共识指出:妊娠妇女,发热时重在物理降温为主,若需要使用药物退热,可考虑对乙酰氨基酚。
所以,怀孕的妇女,当你们感冒头痛、咽喉痛的时候,可以考虑对乙酰氨基酚,它还是比较安全的。
其实基本上所有的复方感冒药都会含有对乙酰氨基酚,因为这是经典的有效的解热镇痛药。
妊娠妇女最好选用单方制剂,也就是这个药物只含有对乙酰氨基酚有效成分,没有其他感冒药成分,尤其是右美沙芬、伪麻*碱、苯海拉明等成分。凡是标有“复方”两个字的,都要慎重。
单独对乙酰氨基酚的药物是长成这样的:
为了避免有广告嫌疑,我特意放了5张图片,任何一种都可以选择用的,疗效不会差太多。当然,价格一般也不会昂贵。
最后说一句:其实如果症状不严重,多喝开水就行了,还真的没有必要吃感冒药。
真的要吃,对乙酰氨基酚是相对安全的,但也只是能解热镇痛而已,对于流鼻涕、打喷嚏、咳嗽这样的症状,只能靠复方感冒药解决,但我们说了,复方感冒药禁用于孕妇,所以,真的流鼻涕、咳嗽了,忍忍就过去了,也就几天时间,注意休息,多喝水,准备几包纸巾。
如果超过1个星期还没好,再找医生看看,排除其他问题。
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李鸿*