最近我看后台留言的时候，发现越来越多家长在问为什么孩子早晨起来有点鼻塞，有时还会有打喷嚏、鼻子痒等症状。这种情况需要干预吗？今天就来好好说一说。
临床上，孩子晨起鼻塞有两个原因——一是过敏性鼻炎；二是受寒感冒。
鼻炎和感冒的治疗方法是完全相反的，有鼻炎的孩子体质是虚的，治疗方法要以扶正为主；而感冒是感受外邪，治疗方法通常是以攻邪为主。
但我发现，很多家长都不懂分辨孩子到底是鼻炎还是感冒，这样贸贸然治疗会有反效果。
所以在干预之前，可以先看下面这张表格：
_感冒
鼻炎
鼻涕
起病3~5天之内有明显的鼻涕
起病3~5天后，仍然有揉鼻子、抠鼻子、鼻塞等症状
眼结膜
下眼睑颜色偏红
下眼睑半月形颜色偏淡偏白
喉咙
喉咙有充血，红肿
喉咙没有明显症状
咳嗽
咳嗽、咽干痒或咽痛不适
早晚会咳几声，会清嗓子
受寒感冒：脾虚易受风邪，用好1个方
风为百病之长，以春季最为多见。《素问·太阴阳明论》：“伤于风者，上先受之。”意思是风邪侵袭人体，最常伤及的就是人体上部属阳的部位，如头面、咽喉、肌表等。孩子在晨间的阳气较弱，就更容易受到风邪的侵袭，出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状。
另外，虽然春季气候回暖，但一早一晚气温比较低，衣物增减不合理，容易诱发感冒。有些抵抗力强的孩子鼻塞一会儿就没事了，但有些体质虚弱的孩子，体内正气不足，风邪进一步侵袭人体，就会发展成感冒。这时除了鼻塞，孩子还会有打喷嚏、流清鼻涕甚至咳嗽的症状。
●调理方案
1、保护好头面部和背部
一早一晚要注意给孩子增添衣物，首先要保护头面部和背部。在孩子早晨起床之前，请注意门窗的关闭，防风御寒，待中午温度稍高，孩子阳气充足时可适当开窗通风，促进空气流通。
2、受寒后及时驱寒
在受寒初期，可以给孩子用温水泡脚10分钟，发发汗；睡前给孩子用小儿推拿工字擦背驱散寒邪。
3、记住1个驱寒方
受寒初期可用葱白豆豉汤。葱白能发汗解表；豆豉能疏风解表；生姜能温中散寒；陈皮能健脾理气。而葱白、生姜、陈皮都是辛味发散的食药材，有助于提升孩子的阳气，抵御外邪。结合在一起，能起到很好的驱寒作用。
葱白豆豉汤
材料：
葱白1根，豆豉5克，生姜2克，陈皮1克，红糖适量
做法：
1.葱白、豆豉、生姜、陈皮放入沸水中，小火煮15分钟；
2.加入红糖适量调味即可。
宜忌：
◆适用于风寒感冒。
◆3岁以上辨证服用。
◆蚕豆病可以用。
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过敏性鼻炎：健运脾胃是关键
过敏性鼻炎是引起晨起鼻塞、流涕、打喷嚏等症状最常见的原因之一，而过敏性鼻炎在春季是非常高发和常见的过敏性疾病。
春主肝，肝木阳气升发，肝气越发旺盛，木火刑金，肝气过亢则攻伐肺气。肺主气司呼吸，在窍为鼻，孩子肺气被攻伐，卫表不固，过敏性鼻炎就容易复发。
肝木克脾土，肝木过亢就会攻伐脾土，孩子脾土虚弱，抵抗力下降，如果他有过敏性鼻炎病史也很容易复发。
●调理方案
1、科学用药，规避过敏原
在生活环境中找出过敏原，科学回避，必要时可借助血液过敏原检测手段。鼻塞症状较严重，可遵医嘱服用抗过敏药物，如氯雷他定（开瑞坦）、西替利嗪等。对于年纪较大的孩子，可用盐水冲洗鼻腔，推荐使用生理盐水或医用海盐水制剂，但不建议每天冲洗。
2、调理脾胃是关键
我常说，孩子大部分的过敏性疾病都是因为中焦脾土的运作能力不足，也就是长期脾虚。因此调理过敏性鼻炎的关键在于健脾，家长要坚持“10秒判消化”，观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠，如果有2个或以上不正常，就是积食了。积食时用“4招”消食导滞，让孩子吃软、吃素、吃少、吃三星汤，坚持2~3天。
消化好时，要抓紧时机帮孩子健脾，可以每周用1次白术佛手汤或健脾养胃方。更多健运脾胃的实操方法，以及不同体质的孩子的顾护脾胃的原则，我在《儿童脾胃课》中都有详细地讲解，家长可以认真地学习。
另外，可以坚持喝乌梅抗敏汁，每周喝1~2次。之前很多家长说，孩子不喜欢吃粥，那么就把其中的粳米去掉也是可以的。
乌梅抗敏汁
材料：
乌梅2个，陈皮1克，山药10克，*芪6克，白术6克，粳米50克，去核红枣2枚，生姜1片
做法：
1.先将除粳米、生姜外的所有材料浸泡30分钟；
2.大火煮沸后改小火煮30分钟，滤渣留汁；
3.将粳米放入药汁中，加生姜片煮至米烂。
晨起服用，分次服用。
功效：
脾肺同调，补益肺脾、敛肺抗过敏。
宜忌：
◆过敏体质的孩子可坚持服用，有助病情缓解和疗效巩固。
◆3岁以上辨证服用。
◆蚕豆病可以用。
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