冬天来了。天气比较寒冷，感冒人群也多了，可同样是感冒，为啥别人吃药甚至不吃药也能好，医院输液？这是很多感冒患者的疑问，首先我们来看看普通感冒，全年四季都可能发生，并不是传染病，而是常见的疾病，主要是由常见的呼吸道病*感染所造成的。感冒全年均发，没有明显的季节性。感冒通常会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的症状，可能会有发烧，但是这种发烧一般是低中度发烧，时间也就是1-3天，基本3-5天就可以自愈。感冒很少会有全身肌肉疼痛或者乏力的全身症状。感冒全年龄段的人群都易感，因为没有并发症，所以严重程度也非常低，很少见到严重的并发症，几乎没有什么致死病例。下面就和药店慧享一起来好好学习吧！
[退烧药如何使用？]
退热药通常只含有解热镇痛成分，最主要的作用就是“退热”。因此，严格来说，退热药并不属感冒药，只是感冒者出现发热时才用。
发热就该用退热药吗？应该什么时候用？
有的人感冒时，感觉全身发烫，就认为是“发烧”，并使用退热药，这是不正确的。应首先明确体温是否高于正常值(正常体温是36℃～37℃，但有个体差异，部分人体温在37.2℃，也算正常)。体温在37.3℃～38℃为低热，38.1℃～39℃为中等热，39.1℃～41℃为高热，41℃以上为超高热。
不论任何人，只有在体温高于38.5℃时，才能使用退热药。尤其是孩子，更不能一发热，就使用退热药，否则容易导致误诊、漏诊。只要体温不超过38.5℃，让孩子好好休息，多喝开水，适当补充维生素便可。
退热药每天用几次？
退热药不像一般常用药那样，规定每天必须用几次。只有当体温高于38.5℃时，才能使用退热药，而且间隔的时间至少4个小时，最好6个小时。
那么，在4个小时以内，体温再次升至38.5℃以上，怎么办呢？这时，应采用物理降温，可先用温水擦身，水温以32℃~34℃为宜；若体温在39℃以上，考虑用30%～50%(编者注：将75%的酒精用温水稀释，水和酒精的比例为1:1即可)酒精擦拭颈部、腋窝、腹股沟、手足心等处，或用冰袋冷敷。
退热药不能与哪些药物合用？
退热药不能与碱性药物(如小苏打)同用，否则会降低降温效果。
孩子发热，可以使用复方阿司匹林吗？复方阿司匹林又叫APC。婴幼儿高热时使用复方阿司匹林，容易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现*疸，近年来儿科很少用它作为退热剂。
孩子能用哪些退热药？对乙酰氨基酚对肝、肾均有一定的不良反应，一般3岁以下的小儿应谨慎使用，布洛芬类(如美林滴剂)是可以考虑的。
为解决部分孩子不喜欢服药的问题，人们又开发了贴片剂，如冰宝贴，它可用于降温，利用水分的蒸发带走热量，降温效果可持续8小时以上；还有中药产品小儿感冒清热控释贴片(又名小儿感冒退烧贴)，通过贴敷于相关穴位来达到清热、退烧的目的，患儿发热在38.2℃～40℃可使用该贴剂，1小时30分钟后开始退烧，降温时间持续2～6小时，降温稳定。
孕妇发热对孩子有影响吗？能用药吗？在孕期两周以内，孕妇发烧超过39℃，持续3天以上，此时用药可能对胎儿没有影响。在孕期2周以后，胎儿中枢神经开始发育，孕妇高烧39℃若持续1天，可能会对胎儿造成影响；如持续在3天以上，肯定会对胎儿造成影响。如果高烧40℃，只要持续1天以上，就会对胎儿造成影响。
所以，当孕妇感冒较重、有高烧者，应尽快控制体温。应该首先采用物理降温法，如在额、颈部放置冰块，用湿毛巾冷敷，或用30%～35%的酒精(或白酒)擦颈部及两侧腋窝。也可选择药物降温，但要避免选用阿司匹林之类药物，可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等。
[止咳药如何选用？]
感冒时，常会遇到鼻塞、发热等感冒症状并不明显，只有咳嗽、咯痰的情况，这时需要选择以止咳为主要作用的药物，就是止咳药。止咳药有三类，第一类是中枢止咳剂，第二类是化痰药，第三类是中药止咳药。
痰多黏稠，如何用止咳药？
痰多时，若患者用中枢止咳剂(即含有氢溴酸右美沙酚与可待因的药物)，会影响痰液排出，延误病情，可用中药竹沥油、祛痰灵或盐酸氨溴索等。
孕妇能否使用止咳药？对于孕妇，祛痰药、止咳药都较安全，但孕妇不宜用含碘制剂的止咳药。
儿童可以选用哪些止咳药？
儿童最好用中药类止咳化痰药，比较安全。如鲜竹沥糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等。也可以在医生的指导下，合理选用西药类止咳化痰药，如澳特斯小儿止咳口服液等及中西结合的药物，如复方甘草合剂等。
[中药治感冒]
中医根据病情轻重将感冒分为风寒型、风热型、暑湿伤表型、气虚感冒型、阴虚感冒型5种，用药前要分清证型，按型选药，才能收到预期的效果。
风寒感冒应用哪类中成药？
风寒感冒表现为：恶寒重(指自我感觉寒冷)、发热轻(或不发热)、头痛无汗、鼻塞声重、流清涕、咽喉不肿或淡红微痛、咳嗽、口不渴等。可选用风寒感冒冲剂、感冒清热颗粒、小柴胡片、九味羌活丸、感冒软胶囊等。
风热感冒应用哪类中成药？风热感冒患者表现为：发热重、头涨痛、咽喉红肿、出汗不畅、鼻流黏涕或*涕、咳嗽、口干等。
可选用清热感冒冲剂、板蓝根颗粒、维C银翘片、桑菊感冒片、银翘解*片、柴胡口服液、清开灵冲剂、羚翘解*丸、双*连口服液等。
暑热感冒应用哪类中成药？
暑热感冒表现为：身热、汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重涨痛、咳嗽痰黏、心烦口渴、胸闷、恶心呕吐等。
应清暑祛湿解表，可选用藿香正气口服液等。或配合使用保和丸、健胃消食片、山楂丸等以消食化积。
气虚感冒应用哪类中成药？气虚感冒表现为：恶寒较重、发热无汗、头痛身痛、鼻塞声重、咳嗽、咯痰无力、易反复感冒等。应扶正祛邪，益气解表，可用参苏丸、玉屏风颗粒(或口服液)，或加用补中益气丸。
小儿感冒该咋治？从中医角度，常根据患儿的临床表现，将感冒分为风寒感冒和风热感冒两种，其治疗也有所不同：
风寒感冒：常见于较大儿童的感冒初期，可用麝香、菊花、连翘、生石膏各9克，苏梗6克，荆芥穗3克，水煎服，每天3次。若孩子在3岁以上，可选用风寒感冒冲剂，3～7岁儿童每次服1/3袋(每袋8克)，7岁以上儿童每次服1/2袋，每天3次。风热感冒：多见于婴幼儿，可用金银花、连翘、菊花、牛蒡子、白薇、生地、地骨皮、板蓝根各9克，薄荷6克，青黛3克，生石膏15克，水煎服，每天3次。可根据患儿的情况，适当加减剂量。
也可选用小儿感冒颗粒(冲剂)，用开水冲服。
小儿暑热感冒时，可用藿香正气口服液(每支10毫升)，7岁以上服3～5毫升，3～7岁服2～4毫升，每日2次。
孕妇感冒，可用中成药吗？中药是孕妇感冒时一种较好的选择。孕妇感冒可按常人感冒分型施治，但用药必须严格遵守妊娠用药禁忌，可使用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、双*连口服液等。
[预防感冒如何用药]
预防感冒，除了增强体质、喝水足量、注意休息外，服用药物也是预防感冒的一种措施。常用的药物有维生素C、达菲、感冒疫苗和一些中药。
维生素C可以预防感冒吗？感冒早期，服用大剂量维生素C可增强白细胞吞噬细菌以及抗病*的能力，减轻症状，缩短病程。成人的剂量是每日毫克，儿童的剂量是每日毫克(维生素C每片毫克)。但不可长期用，以免形成尿路结石。
感冒疫苗可以预防感冒吗？体弱者可通过注射感冒疫苗来预防感冒。疫苗使用中的主要问题是病*株的变异，每年流行的类型不同，因此，有时即使注射了疫苗，也不能保证不患异型流感。
能用达菲预防感冒吗？能，但作用有限。而且达菲很贵，一般家庭难以承受，不实用。
如何用中草药预防感冒？在流感发生时，用中草药预防可收到较好效果。可选用贯众、板蓝根各9克，水煎分两次服。
拓展学习
1、《药店专业学习儿童感冒与肺炎用药的常见误区！》
2、《风热感冒的表现症状，专业联合用药及注意事项》
3、《风寒感冒的表现症状，专业联合用药及注意事项》
4、《药店专业学习十大最容易被误诊为感冒的致命疾病》
5、《药店专业学习十类常见感冒药功能主治及突出卖点》
6、《药店专业学习儿童感冒合理专业用药的五大基本原则！》
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