冬季气温寒冷，很多人容易出现感冒。我曾遇到一位知书达理的孕妈，进门之后正襟危坐，侃侃而谈，从什么时间感冒，出现什么症状，采取过什么缓解措施，都一五一十地详细告知。甚至还提到“白加黑”之类的孕妇禁用的感冒药物，可以说相当之谨慎。
这位孕妈口若悬河，可我听了这么多，不外乎提炼出几个关键词：普通感冒、不发烧、不合并其他病症。经过一番判断之后，我直接告诉她：回家扛着吧，不用吃药啊~
这下孕妈可就急了，再无知书达理的样子可言，“诶诶诶，你怎么这样说话呢，作为一个医生岂有让病人‘扛病’之理？！”
一般这种时候，我都不得不多花时间解释一番。普通感冒是孕期的常见问题，通常遇到这种情况，孕妈们又很难理解我的说法，所以我专门详细跟大家聊聊。
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普通人感冒，吃一些家中常备药，熬上几天，很快折磨就熬过去了，可是对于准妈妈来讲就没那么简单了。怀孕前天不怕地不怕的女汉子，怀孕后也变得顾虑重重：
“感冒了不吃药的话，持续下去会不会让肚子里的孩子也跟着难受啊？
”“吃药的话药物会不会影响宝宝发育啊？
”“内科医生说怀孕了不归我管，产科医生又让我扛，我到底该怎么办？
”一系列的问题持续困扰准妈妈很久。征询朋友圈意见，大多也让你别吃药。歪打正着，产科医生让你扛，是因为对于单纯的普通感冒，没必要吃药。
2
普通感冒，俗称伤风，是急性上呼吸道感染的一种，在没有其他并发症的情况下，通常5～7天就可痊愈。
很多人应该有过这种感受，偶尔感冒了在没有严重并发症的情况下，坚决偷懒不吃药，结果捱着捱着感冒竟然奇迹般好了。
这究竟是为什么呢？
实际上，我们的呼吸道内本身就生活着一些病*，平时这些家伙和我们的身体处于一个和平共处的状态。可是当我们从一个温暖的环境进入较为寒冷的环境时，机体自然而然地把更多资源用来抵御寒冷，免疫部队粮草供给不足，给病*以可乘之机。
这时，我们的免疫系统不会坐以待毙了，免疫大*调动全身的免疫细胞奋力迎战。你最难受的那两天，有可能就是体内交战最惨烈的日子。差不多第4天起，免疫部队就已占据上风，再后来，我们就可以宣告胜利。这个过程，前后约莫7天。
前不久网上有一篇关于医生感冒了不吃药的文章，十分火爆，其实对于医生来讲这就不是什么稀奇事，有的时候医生也一样，得了感冒捱着捱着就好了。
孕妇也是一样的。普通感冒由病*引起，而大多数病*没有特效药可治；少数由细菌引起，又或合并细菌感染，但只要没有更严重的进展，也不必吃药。（但在此我强调，这里所指的是“普通感冒”，并不包含“流感”）
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有的孕妈会担心：可是怀孕了，不吃药让它尽快好，难道不会危及宝宝安全吗？
不用担心，如果仅仅是普通感冒，在不发烧，又不合并其他病症的情况下，不会对宝宝有害的。
“照你这么说，感冒不吃药都能好，那还要那么多感冒药干嘛呢？”听完我的这番话，我相信一定有思维缜密的读者提出这个问题。这里又要说到了，病*这种东西，没有特效药可治。实际上，市面上大多数所售的感冒药是治疗因感冒引起的咳嗽、鼻塞、流涕等症状。
这时你就明白了，如果你执意想用药，你的鼻塞、咳嗽等症状确实让人很难受，医生经过判断，医生也会开一些感冒药来缓解你的症状。虽然不能让感冒快点好，但是可以让你舒服一些。
孕期感冒用药需要相当谨慎，那究竟哪些药孕妇可以吃呢？
医学上我们根据妊娠期药物分为5个等级：
??A类对孕妇和胎儿都是安全的；
??B类对孕妇比较安全，对胎儿的危险证据不足或不能证实；
??C类药有动物实验显示，会造成胎儿畸形或死亡，但是对人类却没有研究数据（谁敢拿活人做这方面的试验呢？），常用感冒药大部分都是这个级别；
??D类药对胎儿的危险比前三类更大一些，但在孕妇生命受到危险、或患有严重疾病非用不可时，也要使用；
??X类则是明确有规定，对已经怀孕或者可能怀孕的女性，完全要禁用，如氯霉素、米非司酮等。
在临床实践中，A类和B类的药物通常可以认为对妈妈和宝宝相对是安全的。有的孕妈可能要问了：“我们怎么能分辨是A类还是B类呢？”网上有一些渠道可以查询，但是我们还是建议大家咨询专业医生，毕竟孕期我们是不赞成大家自行用药的。
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最后，还有最重要一点我想提醒大家。在任何情况下，我们在阐述某个观点时，都是基于某些条件而进行的。比如，普通感冒（非流感）、不发烧、不合并其他病症等。
虽然我们反对孕妇一感冒就吃药，但是我必须强调：如果迁延不愈，或者发烧了，一定要及时就医。该吃药吃药，该输液输液。
在门诊上，我们遇到有的孕妈对孕期用药相当排斥，这其实是不对的。孕期用药这个问题相当复杂，有时候药物的风险可能小于疾病的风险，如果孕妈免疫力特别低下，或者发烧了，或者有其他病症，一定要及时就医，切忌死扛。
如果妈妈们在感冒时，对是否用药实在拿不准，都应该及时咨询专业医生。
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西安产科医生
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