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TUhjnbcbe - 2021/2/6 14:12:00
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说起感冒治疗,很多人都知道要分寒热,知道吃药必须对症下药,否则只会雪上加霜,越吃越重。如何才能分清风寒还是风热?

咽痒、咽痛是风寒证与风热证鉴别的关键点。一般,咽痒是风寒,咽痛则是风热。不过,要排除燥邪所导致的咳嗽,这类咳嗽不论温燥(风热燥)还是凉燥(风寒燥)都有咽痒症状。如果感冒以头痛、流清鼻涕为主,很可能属于风寒感冒,适合服用风寒感冒颗粒、感冒疏风丸等;而如果以嗓子疼、发烧为主,很可能属于风热感冒,适合服用双*连颗粒、清热解*口服液等。实际上,这种情况俗称“寒包火”型感冒,中医术语称为“表寒里热证”。“寒包火”型感冒很常见,尤其是在感冒早期。下面的2种情况下,容易出现“寒包火”型感冒:

1.风寒感冒表未解,同时入里化热

很多感冒患者都是着凉、受冷所致,但是一旦感冒,很快就会变成发烧、嗓子疼、咳嗽*痰的肺热证,这就是入里化热。有些患者,一方面感冒入里化热,另一方面头痛、鼻塞仍然存在,表邪未解。这就形成了表实里热的寒热错杂状态。

2.有肺火或肺阴虚的人,受凉感冒

从中医体质学说看,有些人素有肺火或肺阴虚,口干、便干,这个时候肺热熏蒸,腠理易开易受凉,形成“寒包火”型感冒。如小儿多好动阴虚,如果再被捂汗,就特别容易着凉形成这种“寒包火”型感冒。在辨症时,我们如果发现患者有一个明显的特点,开始是受寒流清鼻涕,但几小时或者一两天之后变成*浓鼻涕,就可基本断定,属于寒包火型感冒。

“寒包火”型感冒的用药方案

“寒包火”型感冒既然是“表寒里热”型感冒,就必须寒热同治,散表寒、清里热,在一个组方里同时使用辛温解表药(紫苏、荆芥、防风、麻*等)和辛凉清热药(金银花、连翘、*芩、石膏等)。很多常用的中药经典名方或中成药,都是从这个角度来辨证论治的。例如:

1.麻杏石甘汤,源于《伤寒论》,由麻*、苦杏仁、石膏和甘草组成,属于寒热并用。很多治疗小儿感冒的中成药,都是以麻杏石甘汤为底方加减的,也就适合“寒包火”型感冒,如麻杏甘石合剂(颗粒)。

2.大青龙汤,由麻*、苦杏仁、桂枝、甘草、石膏、生姜、大枣组成,属于寒热并用。

3.感冒清热颗粒,由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根组成,属于寒热并用。

4.儿感清口服液,由荆芥穗、薄荷、化橘红、*芩、紫苏叶、法半夏、桔梗、甘草组成,属于寒热并用,用于小儿外感风寒、肺胃蕴热证。

5.小儿感冒舒颗粒,由葛根、荆芥、牛蒡子、桔梗、玄参、蝉蜕、六神曲和甘草组成,属于寒热并用。此外,还有防风通圣丸、九味双解口服液等。

长按

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