▍来源:赛柏蓝—药店经理人
▍特约撰稿:李思博
冬季到来,天气寒冷,日常不注意防范,就容易患上风寒感冒。那么,治疗风寒感冒的中成药,药店人如何介绍呢?今天药师手把手教你三个时期不同中成药选择,首先从风寒感冒说起。
风寒感冒
现在已经进入小雪季节,北方有谚语“小雪封地,大雪封河。”天气冷了,患有风寒感冒的人就会多。中医将感冒分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和体虚感冒等。风寒感冒的症状通俗地讲就是怕冷、一般不出汗,另外就是关键点—流清鼻涕,嗓子不痛,也不发红,舌苔的颜色是薄白的。记住这几点基本就够用了。
常用中成药
笔者体会到,冬季感受寒凉的初级阶段一般都是风寒感冒,如果风寒感冒治疗不及时或反反复复半个月以上,这个时候就可以转换成风热感冒了。
风寒感冒常用中成药:四季感冒胶囊、风寒感冒颗粒、小儿至宝丸、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、感冒软胶囊、九味羌活颗粒、午时茶颗粒、感冒疏风丸、感冒灵颗粒、荆防颗粒、荆防感冒颗粒、葛根汤颗粒、通宣理肺丸、姜枣祛寒颗粒、川贝止咳糖浆、感冒疏风片等等。
以上这些中成药都是治疗风寒感冒的,其中不少还是OTC类药品,患者可以自行购买,或者在执业药师指导下购买使用。
3个时期的3种特殊中成药
笔者在药店一线工作了10年时间,都是担任驻店药师工作。对冬季感冒患者的用药进行了归纳。其中有下面的三种中成药比较特殊,可以说分别适用于不同时期,不同症状的感冒,当然主要是风寒感冒。
三种特殊用药:感冒清热颗粒、小柴胡颗粒、九味羌活丸。
风寒感冒的初期:
也就是风寒袭表,寒冷的邪气还没有入里的时候,一般应该推荐感冒清热颗粒。
因为感冒清热颗粒这味中成药比较特殊,成份中荆芥穗、防风、紫苏叶、苦杏仁、白芷为温性中药,薄荷、柴胡、葛根、苦地丁、芦根为寒凉性中药,桔梗为平性。寒温各一半,加上一味平性的桔梗,这就决定了感冒清热颗粒的与众不同。
感冒清热颗粒不仅适用于风寒感冒,而且适用于风寒风热表现不明显或风寒风热症状兼有的一般感冒,但不能用于单独的风热感冒和暑湿感冒以及体虚感冒。
笔者在药店的时候,如果顾客刚刚感受风寒,或者风寒、风热症状不太确定的感冒,都推荐感冒清热颗粒,效果还是很不错的。
半表半里或风寒转风热时期:
患者经常遇到这样的情况,感冒快一周了,按理说应该好了,可就是反反复复的,还感觉忽冷忽热,这个时候就该服用小柴胡颗粒了。小柴胡颗粒主要是用于半表半里证,即外邪即将入里,而尚未全部入里的情形。
但风寒感冒是不适合的,就算是感冒,也要发展到“少阳”阶段。中医认为,感冒是由太阳经往少阳经,再往阳明经传变发展的过程,到了少阳这个阶段,邪气处于半表半里,此刻邪气和正气交争。
如果人体的正气足,就能驱邪于外,相反,如果人的正气不足,抵御不过邪气,邪气就会深入人体,会出现寒热往来,胸胁苦满,不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干目眩等症状。
这一系列症状,可以出现在感冒三、五天后,迁延不愈之时,也可以出现在胆囊炎、肝炎、胸膜炎、胰腺炎、中耳炎等急性病炎症没有及时控制住的时候。这个时候最适合服用小柴胡颗粒。
笔者在药店的时候,还遇到这样的病例,就是女士月经期感受风寒,月经突然中断了,这个时候服用小柴胡颗粒有一定的疗效。
“寒包热”时期:
“寒包热”又名“寒包火”,是患者本来就有肺热,又感染了风寒引起的病症,兼有风寒和风热的不适,即“表寒里热”。此证多发于季节交替的时候,特别是秋冬和冬春时节。药店常销售治疗“寒包热”的中成药有感冒清热颗粒和九味羌活丸。
感冒清热颗粒前文已经提及,现在主要介绍一下九味羌活丸。九味羌活丸方中羌活发散在表之风寒湿邪;防风、苍术发汗除湿;细辛、川芎、白芷疏风散寒,祛湿通经;*芩清气分之热;生地泄血分之热;甘草调和诸药。
诸药合用共奏发汗解表,清热化湿之功。九味羌活丸祛风除湿与清热药同用,用于风寒挟湿、内有蕴热证,对风寒感冒、风湿性关节炎等均有疗效。
笔者的用药经验是:风寒外感咽干明显,有轻度咳嗽者用感冒清热颗粒,温开水冲服即可;外感风寒挟湿,肌肉酸痛,头痛头重者服用九味羌活丸,宜用姜葱汤送服。
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