夏天也会得流感吗?
先说结论,会的。可能对于北方人而言,夏天很少见过儿童流感爆发。但是江西这种属于亚热带气候的地区,一年可能会有两次流感高峰,是不是很稀奇。
流感根据蛋白抗原的不同,可以分为甲型流感(A)、乙型流感(B)和丙型流感(C),其中引起反复高热、四肢酸痛、乏力等严重全身症状的多是甲流,且宿主广泛,可以传染人和多种动物(比如猪、马、狗和禽类等)。一战时来源于美国的西班牙流感引起全球大概万-1亿人的死亡,就是甲流H1N1引起的。
甲流症状重,影响生活,死亡率高,老人、小孩和孕妇都是高危人群,而且每年到了季节就会引起流行,所以建议每年接种1次流感疫苗。
那什么时候会引起流感流行呢,如下图所示:
对于甲型流感,北方地区(蓝色区域)每年冬天1-2月份单一高峰,南方地区(红色地区)每年4-6月份单一高峰,都是每年流行1次;而中间地区(云南、贵州、四川、重庆、湖北、湖南、安徽、浙江、江苏、上海)呈每年1-2月份和6-8月份的双周期高峰,每年流行2次。
有人会说,你看江西是红色区域,每年1次单高峰流行,其实这个是不准确的,流感是否流行和地理位置有关,周边城市如两湖、江浙都流行,不可能江西省例外。统计的数据来源于人,医院的医生上传了流感这种乙类传染病,国家流感中心才会有数据。江西是实打实的中间地区,医院的门诊量就可以看出,每年的这个季节发热门诊的患儿明显增加,流感也是明显增多的,当然还有手足口病等季节性传染病。
从CDC医院上报的数据来看,近期南方地区流感是增多的。数据是人报的,很多流感患儿家长可能不愿意查、传染了症状不严重等各种原因,数据应该是少于真实感染人数的。我院做一个鼻咽拭子流感抗原快速检测要,还是有点贵的。
流感暴发几乎每年都会发生,但全球大流行是没办法预测的,以不同的时间间隔发生。-就是流感大流行,死亡人数远超过一战死亡人数。
流感有哪些症状,是如何传播的
了解流感是如何传染前,我们了解下流感有哪些症状。流感每个人的症状可能是不一样的,有些儿童症状很轻微,有些人可能症状很重。有些人甚至感染了没有任何临床症状,叫做隐性感染者。
一般健康儿童感染流感病*可能表现为轻型流感,多突然起病,主要症状为发热,多为反复高热,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞,少部分出现恶心、呕吐、腹泻,儿童消化道症状多于成人。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。
儿童流感病*可以引起急性喉炎、急性中耳炎、支气管炎、毛细支气管炎等症状,重症者可以引起病*性肺炎、继发细菌性肺炎、横纹肌溶解、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脓*症、感染性休克、心力衰竭、心脏停搏、肾衰竭,甚至多器官功能障碍等。
而感染者和隐性感染者都是流感的重要传染源。打个比方,小明前天6.18接触了流感患者小方,小明没有打过流感疫苗,小明今天6.20出现了临床症状(打喷嚏、高热、头痛、乏力、肌肉疼痛),那前天到今天(6.18-6.20)小明未出现症状的时候叫潜伏期,这个时间段小明是有传染性的,但是没有症状,别人不知道他生病了,其他小朋友(小王、小美和小丽)和他一起玩游戏。潜伏期如果小明打喷嚏、拿手揉鼻子,其他小朋友和他很近或者手接触,他们也揉鼻子、摸嘴巴,就可能也被传染。
如果这三个小朋友接种了流感疫苗,那他们体内可能有抗体(不是每个人接种疫苗都会产生抗体),可能不得流感,或者得流感但是症状很轻微。这就是接种疫苗的魅力了。
小方、小明生病了,去医院看病,接下来怎么诊断、用什么方案治疗就要根据病情的严重程度了。
疫苗怎么选择
目前国际上有两种疫苗,灭活疫苗和减*活疫苗;有三价疫苗和四价疫苗。三价疫苗有两种甲型流感病*亚型和一种乙型流感病*亚型,四价疫苗有两种甲型流感病*亚型和两种乙型流感病*亚型。为什么没有丙型流感病*亚型,因为丙型流感大多不严重,症状类似于感冒或者没有症状,危害不大,没有疫苗。国内以灭活疫苗为主,也有减*活疫苗。一般肌注的多为灭活疫苗,滴鼻的多为减*活疫苗。
三价疫苗和四价疫苗怎么选,预防站有什么就打什么,没什么好选择的。
每年接种哪种流感疫苗,世界卫生组织会根据南、北半球流感流行株再预测,再建议接种相应的流感疫苗,然后疫苗厂家会根据WHO的建议生产相关疫苗,通过鸡蛋、细胞或重组为基础的方法生产疫苗。
6月以上儿童都可以接种流感疫苗。不同年龄段剂量稍微有所不同,3岁以下量少一半,3岁以上和成人一样量。一般建议每年接种1次,第一年的话接种2次。每次接种疫苗后2-4周可产生具有保护水平的抗体。建议在流感发生前至少1个月接种,比如九江地区每年10-11月份接种流感疫苗,晚了也可以接种。
孕妇是流感的高危人群,如果没有疫苗接种的禁忌症也建议接种。可能有些疫苗厂家说明书写了妊娠期妇女是禁忌,可以考虑使用赛诺菲的。当然,具体还要咨询产科医生。
接种疫苗后可能引起轻微的类似流感样症状,但是不会引起流感。流感疫苗可能有副作用有:打针的手臂酸痛、注射后约1天出现轻微头痛或低烧等短期症状、对鸡蛋的过敏反应。
流感流行时,除了接种疫苗还有哪些方法降低得流感的风险?
流感通过飞沫或者接触传播,可以通过勤洗手、尽量少去人多的地方避免被传染。如果被传染了,注意勤洗手、咳嗽礼仪减少传染他人。家人是否需要用药,具体咨询医生哦。
如何诊断流行性感冒?
流行性感冒是国家乙类传染病,他的症状有轻有重,有时候很难通过临床症状来鉴别流感和普通的感冒。小朋友反复的高热可以见于很多病*或细菌感染,比如腺病*、肠道病*、人类疱疹病*等。所以主要还是通过实验室检验来明确诊断,比如抗原和核酸检验。抗原检测敏感性低,但是方便、快捷。核酸检验敏感性强,但是相对麻烦很多。门诊用的最多的还是抗原检测。如果阳性,高度提示流感可能,但是阴性不能完全排外流感。
希望小朋友们都能健康成长!
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