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看中医时,医生都会叮嘱一些忌口的事项。有人谨遵医嘱忌口,但也有人认为中医的忌口没什么道理,因为西医好像不怎么提。那么,忌口到底对健康、疾病有没有影响?今天我们医院治未病科沈佳主任中医师来说一说。
什么是“忌口”?
所谓忌口,是为了健康需要,或者为了更好地治疗某种疾病,对饮食结构与食量做出一些特殊的限定。
《伤寒论》提到,服用桂枝汤时,要“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”,这是张仲景对脾虚感冒患者提出的忌口要求。同时,在张仲景的《金匮要略·果实菜谷禁忌并治》中,提到不少因饮食不当致病的现象,如“梅多食,坏人齿”“橘柚多食,令人口爽,不知五味”“盐多食,伤人肺”等。唐代孙思邈在《备急千金要方》的“服饵”篇也提出了服药期间的忌口问题,如“凡服汤三日,常忌酒,缘汤忌酒故也”“凡诸恶疮,瘥后皆百日慎口,不尔即疮发也”,提醒大家服用中药期间,最好不要饮酒,而在各种外科感染治疗三个月内,都要注意饮食,以免因为饮食而导致感染复发。书中还提出,在痔疮治疗期间,要“皆慎猪、鸡、鱼、油等,至瘥”。
不遵医嘱忌口危害大
在临床中,沈佳遇到过很多因为不忌口而导致病情反复甚至严重的病例。
有一位20多岁的姑娘,痛经多年。在沈佳这里诊治后,痛经程度有所改善,面色也由苍白转为白里透红。除了中药调理,沈佳给她下了一条关键“处方”起了大作用:戒除冷饮。原来,这姑娘贪凉,夏天喜欢吹着低度空调,冷饮一袋一袋批发,几天就能吃完,冬天也是爱喝冰冷饮料。外寒与内寒一起沉积于盆腔,导致血管收缩,损伤阳气,自然免不了行经腹痛。
上面这位姑娘听了医嘱,解除了痛经之苦,另一位胃炎胃胀的患者就因为不忌口,已经好转的病情再次复发。这位患者是一位中年女性,因为胃炎胃胀久治不好,到沈佳这里中药调理。沈佳诊断患者是胃寒导致的消化不良,开了中药后,叮嘱其不要吃寒凉的食物,看到患者床头还放着亲朋好友探望送来的苹果,特意告诉她苹果也是性寒凉,不要吃。经过十多天的治疗,患者已不觉胃痛胃胀,沈佳也通知她第二天就可以出院了。谁知第二天一早,患者又说胃不舒服了,一问才知道,要出院太高兴了,前一天晚上忍不住就吃了个苹果,以为没多大事呢,转眼就出了问题。
忌口并不是中医“专利” 如果大家以为忌口就是中医的专利,那就错了。其实现代西医也有类似的说法。比如对高血压患者,不仅要控制盐的摄入,还要控制脂肪的摄入。而像痛风患者,要求低嘌呤饮食,不能吃海鲜、啤酒与火锅,豆制品等也要控制。糖尿病患者控制碳水化合物,就是要低糖,这个已为大家所熟知了。皮肤疾病,尤其过敏性疾病,也有相应忌口要求。肿瘤患者在化疗等治疗期间,由于机体消耗比较大,需要增加营养,医生才没有特别交待忌口问题。但像乳腺癌患者,就要求避免使用含有雌激素的食物或药物。
沈佳表示,总而言之,忌口不仅有历史渊源,还有一定的科学依据。但具体的忌口食物需要视具体的情况而定,医生会根据患者的病情及服药情况,在开医嘱时详细告知,患者更不能自己在网上搜索文章后盲目忌口,“为了早日恢复健康,请患者务必要遵医嘱,科学忌口”。
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