医学指导：
医院儿童重症医学科主任医师陶少华
一场再普通不过的感冒
只因“没太当回事”
病情加重、心力衰竭……
12岁女孩差点性命不保
近日，在医院PICU（儿童重症医学科）医护人员争分夺秒的救治下，患有严重心力衰竭的12岁女孩晓乐（化名）转危为安，而这一切的罪魁祸首竟因一场小小的感冒！
从感冒发烧到胸痛、心悸
家住佛山的小女孩晓乐，因为受了凉，开始出现咳嗽、发烧等症状。一开始以为是小感冒，父母没太当回事，在家附近的门诊打了几天点滴，烧退了，但咳嗽并没有好转。
持续的咳嗽仍然没有引起家长的注意，直到一个礼拜后，晓乐开始呕吐、腹泻、腹痛......医院期间，晓乐四肢无力、手脚冰冷，出现胸痛、心悸的症状。检查结果显示，晓乐血清肌钙蛋白高达6.56ng/ml，心脏射血分数仅15.7%，心电图ST段抬高……多个指标异常意味着晓乐已经出现了严重的心肌损伤。CT还显示有双肺水肿、心包积液……
医院采取了一系列的对症治疗，然而情况并没有好转。
医院PICU陶少华主治医师接到请求技术支援与转诊的电话。连夜，PICU医生出车，前往查看患儿并评估病情。初步诊断为“心源性休克、暴发性心肌炎”，晓乐于当晚近12点，医院。
心力衰竭用上人工“魔肺”
这是晓乐感冒后的第10天，医院入院后的各项检查显示，已经明显出现心力衰竭。“心脏泵功能一旦受损，可以导致全身各器官功能障碍，引发各种并发症，肝、肾、神经系统等都可能受到牵连。”陶少华说。
机械通气、血液净化、营养心肌、改善循环……医生护士们争分夺秒通宵“作战”，依然没有控制住病情的加重。经PICU和ICU专家的紧急讨论研究，晓乐用上了ECMO。
ECMO（体外膜肺氧合）作为一种心肺替代技术，如今人们对它并不陌生。因其对重症心力衰竭、呼吸衰竭有独特疗效，又被称为“魔肺”。它可以在患者体外重新建立起一套生命通道，通过人工心肺代替患者自身心肺，提供外源性泵血和氧合功能，从而达到心肺替代的效果。
随着ECMO的运转，晓乐的各项生命指标逐渐好转，第7天撤掉了ECMO装置，第9天撤离了呼吸机，转院第15天，顺利康复出院。
近些年，因为一场小感冒
导致并发症差点丧命的例子
并不少！
而多数都直指“心肌炎”！
别拿感冒不当回事儿
“感冒最常见的原因是病*感染，而一旦没有得到及时控制，病*通过血液循环到达心脏，就会侵入心肌细胞；同时人体的防御系统会本能地“反攻”，在清除病*的同时，也损伤了自身的心肌细胞，导致暴发性心肌炎。”陶少华介绍说，引发心肌炎的原因也有很多，如病*感染、物理或化学等因素均可引起心肌炎。其中，病*感染是引发心肌炎的一个主要原因。
暴发性心肌炎通常起病急骤，患者很快会出现严重心律失常或心脏衰竭，并可能伴有肺、肝、肾等多个脏器功能衰竭，病情凶险，死亡率高达70~80%。
通常的感冒会出现发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状。需要引起高度警惕的是：一旦出现胸闷、气短、胸痛、心悸等，就是在提醒病*可能已经累及心脏了。
如何预防
日常生活中，很多人不拿感冒当回事，甚至带病加班熬夜、过度运动、喝酒应酬。
陶少华提醒，感冒诱发暴发性心肌炎，很多情况下都是因为机体免疫力低下，感冒时不注意休息、过度疲劳所致。一旦机体抗病能力低下，病*就有机会侵蚀心肌细胞。因此感冒时一定要休息好。
另外，在1～2周的时间内，如果有过感冒等上呼吸道感染或腹泻等肠道感染病史，之后又出现了特别乏力、食欲差、以及胸闷心慌等症状，此时就应立即就医，查清楚心肌是否因病*感染受损。
通讯员：伍晓丹
编辑：方洪秀赵莹
设计：林婷
（本文图片来源于网络）
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