破ldquo医rdquo案中医来 [复制链接]

导读

看病如探案，高明的医生如精明的侦探，能从点滴的线索中，寻找到错综复杂的案件中的“病因”，从而抽丝剥茧出疾病的真相，给出相应的治疗方案。

病人疑案

患者病症

李某，男，75岁，已婚，工人，年3月2日初诊。

患者患多种疾病，平时常觉乏力，易感冒，1周前因着凉，出现恶寒，发热、鼻塞，流清涕，咳嗽。在家自服VC银翘片，效果不明显。

现症：恶寒，发热，鼻塞，稍咳，痰白，咯痰无力，气短懒言，神疲乏力，舌淡，苔白，脉浮无力。

请与实体感冒相鉴别。

医案线索

以恶寒，发热、鼻塞，流清涕，咳嗽为主症，诊断为感冒。恶寒，发热，鼻塞，稍咳，痰白，咯痰无力，气短懒言，神疲乏力，舌淡，苔白，脉浮无力辨证为虚体感冒，气虚感冒。

中医疾病诊断　　感冒

中医证候诊断　　虚体感冒，气虚感冒

中医辨证

普通感冒病情较轻，全身症状不显著，很少有流行性。时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，而化热入里，继发或合并他病，具有广泛的传染性、流行性。

病机：年老多病，气虚卫表不固，风寒乘袭，气虚无力达邪。

由此可以判断此患者是虚体感冒，并非实体感冒，两者疼痛状况不同。

中医诊治

中医治法

益气解表

方剂名称

参苏饮加减

药物组成、剂量及煎服法

*参12g茯苓12g苏叶9g葛根9g前胡9g半夏12g

陈皮9g枳壳12g甘草6g

三剂，水煎服，每日一剂，分三次服。

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