年,大家把大部分的目光都放在了新冠病*上面,但是却有一种新型病一直被忽略,那就是川崎病。
很多人听到这个名称都会感到很陌生,的确,这种病很罕见,但是却不好诊断,一旦患上,发病非常急,如果得不到及时治疗的话,可能会对孩子的健康造成永久性的伤害。
今天就来给大家科普一下关于川崎病的一些细节。
什么是川崎病
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种急性全身性血管炎症性疾病,易累及中等大小动脉,特别是冠状动脉,近年来在全球大多数地区已取代风湿热,成为小儿后天性心脏病最常见的病因,该病于年由日本的川崎富作医师描述。
我国于年报道了首例患儿,近年来我国病例逐渐增多,呈散发或小流行,发病年龄以婴幼儿多见,80%在5岁以下,平均年龄约1.5岁,男女比例1.5:1。
它的主要表现为急性发热,皮肤黏膜病损或淋巴结肿大,婴幼儿多见,我国该病的发病率明显升高,它的病因不明,但多认为感染是发病的诱因,立克次体、葡萄球菌、链球菌及螨虫抗原、支原体等感染均有可能与该病有关,但至今未能证实环境污染、药物、*物等作用,病因的依据尚不充分。
川崎病的症状
反复发烧5天以上,不明原因的发热,体温多在39度到40度,持续5天或者更久,这种不明原因的发热没有感冒的症状,没有呼吸道感染的症状,用抗生素是无效的,吃退烧药也没有效果。
眼睛球结膜充血明显,嘴唇干裂,口腔黏膜弥漫性出血,可以见到杨梅舌。双侧结膜充血、眼球发红是川崎病一个典型表现。
手、足可能会有不同程度的硬、肿,手指脚趾会有蜕皮出现,也可能会有肛周脱皮的表现。
患者可能也会有皮肤症状,表现为多形性红斑或者猩红热样皮疹。
体格检查淋巴结是增大的,也可以有肝、脾增大的情况,化验检查血小板增高明显。心脏方面可能会出现心包炎,心肌炎,心内膜炎,心律失常等等。
需要家长注意的一点就是:
川崎病跟感冒极其相似,
但却比感冒危险百倍!
发病的初期,宝宝常常会发高烧,这个时候就连医生都有可能误诊,所以需要家长仔细观察照顾宝宝。
虽然川崎病的发病原因尚不明确,但是治疗的方案确实比较成熟的。现在临床上治疗川崎病的方法基本如下:
1、阿司匹林:大剂量的阿司匹林具有抗炎作用,小剂量具有抗血小板活化的作用。阿司匹林30-50mg/kg/d,与免疫球蛋白联合使用为标准方案。阿司匹林用药至热退后48-72小时改为小剂量,3-5mg/kg/d,维持6-8周。由冠状动脉受累者按受累程度决定疗程。
2、人血丙种球蛋白:起病10天内单剂给2g/kg,联合阿司匹林为治疗川崎病的标准方案。
3、糖皮质激素:糖皮质激素具有比免疫球蛋白更强的免疫抑制作用,可强烈抑制前炎症细胞因子产生,阻断炎症反应。糖皮质激素一般不作为治疗川崎病的首选药物。
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